Липосакция

Липосакция – это операция по удалению жира, при которой производится коррекция фигуры.

У пациентов возникает много вопросов, опасно ли делать процедуру по удалению жира, можно ли сделать по полису ОМС, как происходит откачка жира и др. Стоит рассмотреть подробнее, в каких ситуациях удаление жира полезно, а при каких круговая липосакция для женщин не станет выходом из ситуации.

Прежде всего, нужно сказать, что липосакция – это не метод похудения. Хирургическое удаление жира направлено на исправление скульптуры тела.

Виды липосакции

Липосакция всего тела или удаление жира хирургическим путем с определенных участков выполняется одним из методов.

Традиционная операция по удалению жира. Пластический хирург использует общий наркоз, поэтому на вопрос, больно ли делать липосакцию, можно смело ответить нет. Для удаления подкожного жира длинные полые трубки врач вставляет в разрезы кожи, вводит в подкожно-жировой слой и движениями вперед-назад разбивает жировые клетки. Для удаления жира задействует вакуум. Он подсоединяет отсос и  извлекает жир. На разрезы накладываются швы. Материал сам рассасывается, и удалять его не нужно. Плюсы и минусы: большая кровопотеря, возможность коррекции фигуры полностью, повышенный риск некроза.

Тумесцентная липосакция. Перед началом процедуры по удалению жира пластический хирург вводит в нужные участки раствор Кляйна (адреналин и физраствор, лидокаин) для местного обезболивания. Плюсы и минусы: влажный метод сокращает кровопотерю за счет сокращения сосудов. Гематом и синяков существенно меньше. Вероятность ряби и асимметрии после коррекции фигуры минимальна. 

Ультразвуковая липосакция методом VASER. Удаление подкожного жира начинается с введения раствора Кляйна. После через разрезы кожи вводится ультразвуковой датчик или пластический хирург поверхностно производит коррекцию фигуры ультразвуком для эмульгирования жира. Далее он вводит всасывающую канюлю и удаляет жир.

Плюсы и минусы: минимальная безболезненность, возможность удаления большого объема жира за одну процедуру, риск развития сером в период реабилитации.

Пластический хирург выбирает оптимальный тип липосакции на очной консультации после сбора анамнеза и осмотра.

Польза и вред

Операция по удалению жира – отличная возможность произвести коррекцию фигуры в труднодоступных местах (в области подбородка, брюшной полости, предплечий, спины). Нельзя забывать о том, что хирургическое удаление жира выполняется с косметической целью. Зачастую локальные жировые отложения мешают увидеть мышечный рельеф и тонус. В этом случае липосакция подчеркнет достоинства фигуры. Восстановление после липосакции всего тела быстрое. Для женщин достаточно одной-двух недель, чтобы вновь вернуться к привычному образу жизни. 

Однако нельзя забывать, что удаление жира хирургическим путем сопряжено с риском осложнений и больший риск наблюдается после круговой липосакции. Чтобы сократить вероятность развития негативных последствий, нужно ответственно подойти к выбору пластического хирурга. В этом случае на вопрос о том, помогает ли откачка жира получить идеальное тело, можно будет ответить положительно. Стоит помнить о том, что если перед удалением жира кожа дряблая и потеряла эластичность, то результат коррекции фигуры может не устроить. В этом случае желательно совмещать липосакцию с пластикой. 

Показания

Неудовлетворенность собственным телом – частая причина для проведения операции по удалению жира. Чаще всего для женщин пластический хирург предлагает исправить фигуру в таких зонах, как колени, руки, живот, бедра. Липосакция всего тела проводится только при условии индекса массы тела меньше 30. Откачка жира локально показана при небольшом объеме жировых отложений на отдельных участках тела.

С медицинской точки зрения круговая липосакция назначается в следующих случаях:

• потеря веса после ожирения, когда пациент сбросил 30-40% от массы тела;
• лимфатический отек, который не удается устранить массажем и диетой;
• гинекомастия;
• синдром липодистрофии. В этом случае липосакция проводится как этап по коррекции фигуры. В дальнейшем после хирургического удаления жира он будет перераспределяться на другие участки тела;
• липомы (доброкачественные образования, состоящие из жировой ткани).

Противопоказания

При диабете пластический хирург откажет в проведении липосакции, так же как и при ожирении. 

Операция по удалению жира не проводится при аллергической реакции на лидокаин, расстройстве пищевого поведения, расстройствах психики. Процедура по удалению жира временно откладывается для женщин, если после беременности и родов прошло меньше полугода. Нельзя планировать липосакцию всего тела, если после полостного хирургического вмешательства прошло меньше полугода. 

Если индекс массы тела больше 30, перед коррекцией фигуры нужно похудеть. 

Алгоритм проведения

Круговая липосакция всегда проводится под общим наркозом. Удаление подкожного жира на определенных участках тела может выполняться при местном обезболивании. В первую очередь пластический хирург дезинфицирует кожный покров местным антисептиком, затем делает крошечные разрезы и вливает в них смесь адреналина с анестетиком. Это позволяет минимизировать потерю крови при откачке жира. Жировые клетки разбиваются специальными канюлями движениями вперед-назад. За счет этих манипуляций удается с высокой точностью произвести коррекцию фигуры. 

Тип липосакции, объем зон – факторы влияют на продолжительность операции по удалению жира. В среднем она длится от 40 минут до трех часов. 

Реабилитация 

В течение одного часа после удаления жира пациент отходит от наркоза. Оперированные участки закрыты эластичными бинтами или компрессионным бельем. Важно носить компрессию не меньше одной недели после липосакции для предотвращения отеков и их распространения на другие участки тела.

Первые дни боль умеренная. Для облегчения пластический хирург назначает обезболивающие средства. Также он расскажет, как ухаживать за ранами, как удалять жидкость из дренажей. Существенное улучшение наблюдается вначале второй недели после удаления подкожного жира. Многие пациенты выходят на работу в это время.

На третьей неделе сходят отеки после липосакции всего тела. Становится меньше кровоподтеков. Можно возобновить легкую физическую активность.

На шестой неделе сходят затяжные отеки. Можно снять компрессионное белье.

В течение периода восстановления после круговой липосакции нужно сократить физическую активность, но совсем отказываться от движения не стоит.

Результат

Эффект от липосакции оценивается спустя два месяца, но первые улучшения фигуры бросаются в глаза уже через четыре недели. При ожирении липосакция неэффективная. Как долго держится эффект после удаления жира зависит от образа жизни и соблюдения правил здорового питания, поэтому следует в дальнейшем поддерживать стабильный вес. 

Список используемой литературы:

1. [URL] Осложнения абдоминальной липосакции – Попова О.В., Сорокина В.О., Попов О.С., 2012.
2. [URL] Липосакция в комплексном лечении выраженного ожирения – Шихирман Э.В., Пучков К.В., 2016.
3. [URL] Современные методы липосакции применяемые для контурной пластики тела – Гришкян Д.Р., Хатьков И.Е., 2010.
4. [URL] Сравнительные аспекты возможностей использования и побочные эффекты различных методов липоаспирации – Плаксин С.А., Храмцова Н.И., 2016.