Абдоминопластика – хирургический метод коррекции внешнего вида живота и устранения диастаза (расхождение мышечно-сухожильного слоя передней брюшной стенки). Эта методика раскрывает перед пациентом большие возможности для коррекции фигуры и решения функциональных проблем. Главный вопрос, который волнует мужчин и женщин, желающих выполнить эту операцию – есть ли осложнения после абдоминопластики и какими они могут быть? Пластический хирург Александр Соколов дает подробный ответ на этот вопрос, чтобы пациенты могли узнать все интересующие их подробности перед подготовкой к оперативному вмешательству.
Временные побочные эффекты
После абдоминопластики у пациентов могут возникать побочные реакции, которые считаются естественными. Они не несут прямого вреда здоровью и не рассматриваются в качестве осложнений.
Пациенты должны знать о следующих побочных эффектах после оперативного вмешательства, чтобы быть морально готовыми к ним:
- Постоперационные отеки. Располагаются в зоне проведения операции, возникают в ответ на травматическое повреждение тканей. У некоторых клиентов, отечность может распространяться не только в области живота, но и лобка, бедер.
- Синяки после абдоминопластики. Возникают локально в зоне проведенного вмешательства.
- Жесткий живот после абдоминопластики. Пациент ощущает уплотнение вокруг пупка, болезненность при прикосновениях к передней брюшной стенки. Болевые ощущения могут сохраняться до заживления швов.
- Снижение чувствительности кожи. В случае повреждения нервных волокон, возможно онемение кожи в области живота, которое не представляет проблемы, самостоятельно проходит через 4-6 недель. Чувствительность может исчезнуть частично на отдельных участках живота, либо по всей его поверхности.
Кроме того, после перенесенного оперативного вмешательства пациент может чувствовать общую усталость, упадок сил, что является нормальной реакцией организма.
Чтобы уменьшить дискомфортные ощущения пациента, врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые принимают в первые несколько недель после операции.
Какие могут быть осложнения после абдоминопластики
Как и любая другая операция, абдоминопластика может вызвать осложнения, которые связаны с недостаточным профессионализмом хирурга, несоблюдением пациентом постоперационных рекомендаций и индивидуальными факторами риска.
Возможные последствия неудачной абдоминопластики:
- Инфицирование. На присоединение инфекции указывает выраженный отек, не проходящие синяки после абдоминопластики, покраснение кожи, выраженная болезненность и повышение местной температуры. Обычно инфекция быстро поддаются лечению с помощью терапии антибиотиками. В исключительных редких случаях, при тяжелых агрессивных инфекциях может потребоваться повторная абдоминопластика, а точнее хирургическая обработка раны.
- Некроз пупка. Некроз после абдоминопластики возможен в случае недостаточного кровоснабжения в области передней брюшной стенки. Главным фактором риска некроза пупка является курение, особенно если пациент не смог отказаться от вредной привычки за полгода до планируемого вмешательства.
- Серома. Скопление жидкости в брюшной полости является частым осложнением у пациентов. Хирург может снизить риск накопления тканевой жидкости с помощью специальных техник наложения швов, а пациент ношением компрессионного белья. К счастью, большинство сером устраняются врачом путем пункции и аспирации (специалист забирает лишнюю жидкость шприцом).
- Гематома после абдоминопластики. Из-за повреждения сосудов возможно возникновение гематомы после абдоминопластики. Она представляет собой скопление крови в области передней брюшной стенки. Внешне это выглядит, как будто у пациента выпирает живот. Как и в случае с серозной жидкостью в брюшной полости от гематомы избавляются посредством пункции.
Кроме того, возможны осложнения после абдоминопластики, связанные с неправильной подготовкой клиента к операции, в том числе неполным обследованием. Например, из-за не выявленной гиперкоагуляции крови у пациента может возникнуть тромбоэмболия (нарушает функционирование всех органов, вызывает кровотечения внутри полости).
Эстетические осложнения
К последствиям неудачной абдоминопластики относят эстетические несовершенства, которые не представляют угрозы для здоровья, но доставляют психологический дискомфорт.
В первую очередь, это рубцы на животе после абдоминопластики. Даже при успешно выполненной операции малозаметный шрам после абдоминопластики остается у всех пациентов. Но при отсутствии должного ухода в период активного заживления тканей, а также из-за индивидуальных особенностей организма, возможны атрофические, гипертрофические и келоидные рубцы. У пациентов мужского пола рубцы и шрамы после абдоминопластики, как правило, менее привлекательны, чем у женщин. От них навсегда избавляются с помощью лазера, либо временно корректируют посредством косметологических процедур.
В случае недостаточной квалификации хирурга и большого количества подкожного жира, после абдоминопластики могут появиться «собачьи ушки». Они представляют собой неэстетичные складки в области талии, которые образуются на концах наложенных швов. Убрать «собачьи ушки» можно только с помощью повторной абдоминопластики. Поэтому, на этапе планирования операции, важно выбрать квалифицированного хирурга, а также сбросить лишний вес.
С недостаточной квалификацией хирурга также связаны деформация зоны пупка и асимметрии передней брюшной стенки. В этом случае у пациента непропорционально выпирает живот. Подобные осложнения являются результатом врачебных ошибок, таких как удаление различного объема жира с разных сторон живота.
Факторы риска
Многие осложнения возникают в результате несоблюдения пациентом постоперационных рекомендаций, данных врачом. Например, в течение 3 лет после операции может рецидивировать грыжа и диастаз, если пациент раньше времени снял компрессионное белье, в случае резкого поправления и наступления беременности в этот период. Чтобы избежать рецидива грыжи нужно контролировать свой вес, воздержаться от поднятия тяжестей в период реабилитации и от планирования беременности в течение 3 лет после пластики.
Некроз после абдоминопластики, фиброз, возникновение уплотнений и другие осложнения могут быть связаны с образом жизни и состоянием здоровья пациента. К основным факторам риска относят курение, иммунодефицитные состояния, диабет, ожирение.
Чтобы избежать возможных осложнений после абдоминопластики пациенту стоит сдать все предоперационные анализы назначенные врачом, соблюдать рекомендации при подготовке и реабилитации после операции.
Список используемой литературы:
- [URL] Осложнения абдоминопластики: комплексный подход к лечению хронической серомы с псевдобурсой – Роже З, 2006г.
- [URL] Частота и ведение вторичной абдоминопластики и вторичной контурной хирургии живота – Матарассо А., Шнайдер. Л.Ф, 2014 г.
- [URL] Перспективное исследование результатов 360 пациентов, перенесших липосакцию, липоабдоминопластику и абдоминопластику – Соунсон Э., 2012 г.
- [URL] Сравнение образования серомы после абдоминопластики с липосакцией и без нее – Наджера Р.М., Ашельд В., 2011г.
- [URL] Пациенты с ожирением и без ожирения: осложнения абдоминопластики – Роглиани М., 2006г.
