Коррекция формы ареол и сосков

Женская грудь выглядит эстетично не только при достаточном объеме и округлой форме, но и при  пропорциональности сосково-ареолярного комплекса. В идеале диаметр ареол не должен пребывать 5 см, их контур должен быть ровным и круглым. Однако из-за врожденных особенностей или под влиянием разных причин соски и ареолы не всегда аккуратные. Операция по изменению формы сосков и коррекции ареол позволяет добиться совершенства.

Коррекция сосков выполняется как отдельная операция, так и в качестве дополнения к пластике груди. В результате улучшается внешний вид груди и состояние приареолярной зоны, устраняются врожденные и приобретенные дефекты.

Показания

Операция по коррекции ареолы соска назначается в следующих случаях:

• плоские соски. При возбуждении не увеличиваются и не твердеют;
• удлиненные соски. Доставляют неудобства при ношении нижнего белья и быстро начинают провисать;
• втянутые соски. Мешают и даже не позволяют наладить грудное вскармливание. Характеризуются чрезмерно короткими млечными протоками, из-за которых соски находятся не над кожей, а под ней;
• растянутые ареолы с неровным контуром
• отсутствие сосков после операции по удалению железы;
• асимметрия сосково-ареолярного комплекса;
• конические соски. Они сливаются с ареолой и увеличиваются вместе с ней, поэтому внешний вид сосково-ареолярного комплекса напоминает пирамиду;
• размер сосков непропорционален размеру ареол.

Алгоритм проведения

Исправление сосково-ареолярного комплекса выполняется разными способами. Хирург отталкивается от пожеланий женщины, особенностей строения груди, приобретенных изменений для выбора оптимального способа пластики соска груди.

Пластика втянутых сосков и плоских сосков. Врач разрезает кожу у основания соска и пресекает короткие млечные пути, которые втягивают ткань вовнутрь. В процессе коррекции втянутых сосков формирует новую форму и накладывает поддерживающие швы.  Швы должны быть кошельковыми, иначе один круговой шов снова начнет стягивать сосок и утопать его в ареоле.

Уменьшение ареолы груди. Сначала хирург делает двойной круговой разрез лазерным лучом по границе пигментированного участка и в середине. Потом удаляет избыток кожи между двумя диаметрами и сшивает ткани, корректируя ареолу и ее форму. При этой операции способность к лактации сохраняется.

Уменьшение сосков. Сосок пресекается сверху примерно на 0,3-0,5 см. Сверху накладываются швы. После процедуры грудное вскармливание невозможно.

Операция по изменению формы сосков. Если соски конусовидной формы, то врач делает клиновидное иссечение кожи с двух сторон. Во время этого действия он пресекает млечные протоки, поэтому в дальнейшем лактация невозможна.

Коррекция ареолы соска после мастэктомии. Операция по увеличению соска груди технически сложная. Хирург создает сосок из кожи, которую иссек на другом участке тела женщины (обычно кожа иссекается с промежности). Приживаемость тканей хорошая. Таким же образом выполняется операция по увеличению соска груди.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство по коррекции ареол выполняется амбулаторно под местной анестезией. Через несколько часов после операции по изменению формы сосков  женщина отправляется домой и выполняет указания врача по восстановлению. 

Реабилитация

Чем обширнее пластика соска груди, тем дольше восстановление. В течение первой недели после операции по изменению формы сосков грудь выглядит отечной. При снятии компрессии и прикосновении к оперированной области усиливается боль. Дело в том, что при коррекции сосков повреждаются нервные окончания, поэтому неизбежны болевые ощущения и изменения чувствительности. Чувствительность восстанавливается у всех женщин по-разному. Если была проведена коррекция втянутых сосков, то чувствительность может совсем не вернуться, а после уменьшения ареолы груди чувствительность практически не теряется.

Первые семь дней нужно носить стерильную повязку. Она защищает прооперированную зону от попадания инфекции. Следует выбирать свободную одежду, которая не сковывает движения и не натирает грудь. Принять душ после операции по коррекции сосков можно на следующий день.

Отек проходит через две недели. Чтобы не усугубить припухлость, следует отказаться от половой жизни и возбуждения на две недели. Реабилитация после коррекции ареол проходит быстрее, если разрезы выполнялись лазерным лучом. Если накладывались поверхностные швы, их снимают через семь суток. Чаще всего швы накладывают саморассасывающимся шовным материалом, который не требует снятия.

На момент восстановления после исправления втянутых сосков следует сократить физическую активность, поскольку во время поднятия тяжелых предметов, бега или спортивных тренировок усиливается кровообращение и приток крови к соскам. Есть риск расхождения швов. 

Результат 

После того, как швы после коррекции ареол заживут, можно оценивать эффект пластики соска груди. В среднем нужно выждать один месяц. Прежде всего, женщина отмечает, что соски и ареолы стали пропорциональны объему груди и симметричные. После коррекции ареолы соска нормализовался диаметр ареол. Он составляет от 35 до 45 мм. Контур пигментированной части ровный. Изменение формы сосков позволяет устранить дефект плоских сосков и дефект втянутых сосков. Удается удлинить или уменьшить длину сосков. В диаметре они становятся не больше 0,8 мм, а в высоту около 0,5 мм. 

Шрамы и рубцы после операции по изменению формы сосков тонкие. Через три месяца можно сделать татуаж ареол для скрытия рубцов или лазерную шлифовку.