Хирургическую коррекцию живота выполняют разными методами, которые подбираются в зависимости от количества избыточной кожи и жировой ткани, состояния мышц передней брюшной стенки и других факторов. Рассмотрим, какие бывают виды абдоминопластики, и по каким показаниям их проводят.
Возможности абдоминопластики
Абдоминопластика – хирургическая операция, которая позволяет избавиться от кожно-жирового фартука в области живота, расхождения мышц передней брюшной стенки, растяжек, рубцов, жировых складок и дряблости кожи. Пластика живота не только устраняет визуальные несовершенства, но и помогает справиться с функциональными проблемами, такими как диастаз, пупочная грыжа.
Абдоминопластику выполняют разными методиками, которые отличаются между собой по нескольким параметрам:
- объемом оперативного вмешательства;
- локализацией и длиной разрезов;
- наличием или отсутствием переноса пупка;
- типом применяемого наркоза;
- общей продолжительностью операции;
- степенью выраженности шрамов;
- уровнем сложности реабилитации.
Рассмотрим, в каких случаях востребована пластика живота, и какие существуют типы абдоминопластики.
Показания к пластике живота
Абдоминопластика рекомендована мужчинам и женщинам для коррекции эстетических и возрастных изменений, проблем связанных с ожирением и травматическими дефектами в области живота.
Показания к проведению операции:
- Провисание кожи живота.
- Наличие кожно-жирового фартука.
- Слабость и расхождение мышц передней брюшной стенки.
- Дряблость кожи, растяжки и морщины в области живота и боков.
- Пупочная грыжа.
- Шрамы после Кесарева сечения.
- Неподдающиеся коррекции спортом кожные складки в области талии.
- Опущение передней брюшной стенки.
- Послеродовой живот.
Часто к пластической операции прибегают женщины после родов, люди после резкого похудения, пациенты с лишним весом, спровоцировавшим птоз живота. В зависимости от характера проблемы, врач подбирает подходящий вид абдоминопластики.
Виды абдоминопластики
Существует несколько основных видов пластики живота:
Классическая абдоминопластика
Данная методика предполагает объемную хирургическую коррекцию верхней и нижней части живота, которая обычно выполняется с перемещением пупка в новую локацию. В ходе вмешательства хирург удаляет грыжи брюшной полости, иссекает излишки жировой ткани и растянутой кожи, ушивает диастаз. Классический вид абдоминопластики проводится с большими поперечными разрезами вдоль линии бикини и около пупка. В среднем оперативное вмешательство занимает около 2-4 часов.
Плюс классической абдоминопластики в том, что она позволяет избавиться сразу от многих от эстетических и функциональных дефектов в разных зонах живота, подходит пациентам с избыточным количеством жировой ткани. Минус данного вида вмешательства в его высокой травматичности и связанной с этим длительной реабилитацией.
Миниабдоминопластика
Это малотравматичная пластика подойдет для пациентов с небольшими и умеренными жировыми отложениями ниже пупочной впадины, выполняется только на нижней части живота. В этом случае врач делает один небольшой разрез вдоль линии бикини, через который удаляет избытки кожи и жира. Оставшийся постоперационный шрам малозаметный. Миниабдоминопластика рекомендована при излишках кожи в сочетании с относительно хорошим мышечным тонусом.
Плюсом методики является ее малая травматичность, небольшая продолжительность операции (до 2 часов), относительно легкая и быстрая реабилитация. Недостаток миниабдоминопластики лишь в том, что она не эффективна при серьезных эстетических дефектах, большом объеме лишней кожи и значительном снижении тонуса мышц передней брюшной стенки.
Эндоскопическая абдоминопластика
Самый щадящий тип абдоминопластики выполняют без разрезов, через небольшое отверстие в тканях длиной около 1 сантиметра. Все манипуляции хирург производит под контролем эндоскопа – специальной видеокамеры, которая обеспечивает высокую точность работы специалиста. Эндоскопическую абдоминопластику обычно рекомендуют женщинам, перенесшим беременность, у которых нет большого скопления жира, но отмечается умеренное расхождение прямых мышц живота.
Вертикальная пластика живота
Операция выполняется через вертикальный разрез кожи. Она рекомендована пациентам, у которых отмечается значительный избыток кожного лоскута в центральной части передней брюшной стенки, отсутствует талия, наблюдается выраженный птоз, диагностирована рубцовая атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки. Данный тип вмешательства позволяет убрать серьезные проблемы в области живота, но является травматичным, оставляет заметный постоперационный шрам.
Круговая абдоминопластика
Операция предполагает обработку всей линии пояса, то есть не ограничивается животом, а захватывает бока и часть спины. В этом случае хирург удаляет лишнюю кожу и жир вокруг всей области талии, что позволяет справиться с серьезным обвисанием кожи после резкого похудения. Круговая абдоминопластика считается сложным видом вмешательства, обеспечивает значительное улучшение контуров талии.
Липоабдоминопластика
Хирургическая операция сочетает в себе абдоминопластику и липосакцию, выполняется при выраженном избытке жировой ткани. Данный тип вмешательства позволяет создать идеальные контуры живота с прорисовкой мышц. Рекомендуется преимущественно по эстетическим показаниям.
Памятка пациенту
Вне зависимости от выбранного типа абдоминопластики пациенты должны учитывать, что это полноценная пластическая операция. Она требует специальной подготовки: сдачи предоперационных анализов и комплексного обследования по показаниям врача. После хирургической коррекции потребуется реабилитация, во время которой пациенту предписано ношение компрессионного белья и ряд ограничений по образу жизни. Продолжительность восстановительного периода зависит от вида абдоминопластики, составляет от 3-4 месяцев до года.
Результаты абдоминопластики
Первые визуальные изменения пациент сможет оценить сразу после операции. Но окончательный эффект фиксируют только через 2-3 месяца, что хорошо заметно на фото до/после. Живот становится более подтянутым, плоским, симметричным, улучшаются контуры талии, исчезают жировые складки, растяжки и избытки дряблой кожи. Если пластику выполняли с переносом пупка, наблюдается более эстетичное и аккуратное пупочное отверстие. Выраженность положительных изменений зависит от выбранного вида абдоминопластики.
Список используемой литературы:
- [URL] Хирургическая коррекция деформации передней брюшной стенки. Реальность и перспективы. Вестник хирургии Казахстана – Магеррамов Д.М., Медеубеков У.Ш., 2017г., №1.с.48-53
- [URL] Абдоминопластика: классические принципы и техника. PubMed – Алан Матарассо, Дэна Мур Матарассо, Эмма Джеймс Матарассо, 2014г, 44 (4): 655-72.
- [URL] Современные аспекты абдоминопластики. Sciences of Europe – Агапов Д.А., Побережная А.В., Мазен Х.М., 2017 г, №17-2.с.15-20.
- [URL] Абдоминопластика как метод коррекции тела после массивного снижения веса. Вестник новых медицинских технологий – Хатьков И.Е., Гришкян Д.Р., 2010г, т17., №4.с.127-128
- [URL] Варианты техник в абдоминопластике: исторический экскурс и современный взгляд на расположение операционных разрезов. Фундаментальная и клиническая медицина – Плегунова С.И., Зотов В.А., 2018г, №1.с.77-89
