Как и любые другие виды операций, пластика груди может вызывать осложнения. Они могут потребовать хирургической коррекции последствий неудачной операции или медикаментозного лечения. Рассмотрим возможные риски увеличения груди и что нужно сделать, чтобы снизить вероятность осложнений после маммопластики.
Какие могут быть ранние осложнения после увеличения груди
На этапе ранней реабилитации наблюдаются естественные последствия увеличения груди, которые не считаются патологией. Это отечность тканей, боль и мелкие синяки, что считается нормальной реакцией организма на недавно проведенное хирургическое вмешательство.
Отек после увеличения груди становится выраженным примерно на 4 день, может распространяться даже на живот. Отечность тканей сохраняется не менее 2 -3 месяцев, после чего постепенно спадает. Чтобы облегчить это состояние пациентке необходимо носить компрессионное белье, спать на спине с приподнятой верхней частью тела. Стоит сократить в рационе количество соленых и копченых продуктов, полностью исключить алкоголь.
В первые 2 недели допускается ощутимая болезненность после маммопластики, которая особенно ярко ощущается при движении. В дальнейшем выраженность дискомфортных ощущений постепенно уменьшается. Примерно через 2-3 месяца боль должна почти пройти. Остается остаточный дискомфорт, который временами проявляется как покалывание или ноющая болезненность в области шва.
Поводом для беспокойства является непроходящая боль и отек, которые усиливаются по мере прохождения реабилитации или чередуются с периодами улучшения. Это может указывать на инфекционный процесс, поэтому требует консультации с врачом.
На раннем этапе реабилитации возможны следующие нежелательные последствия увеличения груди:
- Гематома. В отличие от обычных мелких синяков после операции гематома является накоплением крови в имплантационном кармане. Она имеет красноватый оттенок, вызывает болезненные ощущения при надавливании, может сопровождаться выраженным отеком. Гематома требует вмешательства врача, иначе она может изменить форму груди или привести к еще более серьезным последствиям. Врач сможет оценить факторы риска и назначить лечение.
- Серома. Это одно из распространенных осложнений после маммопластики, которое представляет собой скопление серозной жидкости (лимфы) в тканях вокруг импланта. Из-за серомы молочная железа может выглядеть припухшей. При прощупывании ощущается переливание жидкости. Серома может быть связана с повреждением лимфатических сосудов или инфекцией, нарушением рекомендаций на период реабилитации. Для ее лечения требуется дренирование или ношение компрессионного белья.
- Инфицирование раны. В случае занесения инфекции наблюдается повышение температуры тела, нарастающая боль и отек в области молочных желез. В дальнейшем могут появиться гнойные выделения из шва, вялость, высокая утомляемость и общие симптомы интоксикации. Это опасное состояние, которое требует немедленного обращения к врачу. Только хирург может правильно оценить состояние тканей и назначить подходящее лечение.
Ранние осложнения после маммопластики могут быть связаны с индивидуальными особенностями организма пациентки, несоблюдением рекомендаций врача на период восстановления, неправильный уход за постоперационной раной, нарушением техники проведения операции.
В период ранней реабилитации пациентке нужно внимательно следить за своим состоянием и обращать внимание на любые дискомфортные изменения, чтобы при необходимости сообщить об этом врачу.
Возможные поздние осложнения
По прошествии более продолжительного периода времени, могут проявиться поздние нежелательные последствия увеличения груди. Рассмотрим каждое из них подробнее.
Капсульная контрактура
Данное состояние проявляется как индивидуальная реакция организма на оперативное вмешательство. Также капсульная контрактура может быть связана с неправильной техникой проведения операции, повреждениями молочной железы после вмешательства, занесением инфекции в постоперационный период.
Вокруг импланта разрастается рубцовая ткань, которая представляет собой плотную фиброзную капсулу. Это образование может сдавливать имплант, вызывая его деформацию, что сопровождается болью, изменением форму груди.
Из-за этого побочного эффекта грудь может стать несимметричной, конусообразной, твердой на ощупь. Для коррекции капсульной контрактуры может быть назначен массаж, физиотерапевтические процедуры или даже повторная пластическая операция. В каждом отдельном случае хирург оценивает все риски и принимает оптимальное решение.
Келоидные рубцы
В отличие от обычных рубцов они выглядят выпуклыми, имеют розоватый оттенок, заметно выделяются по сравнению с окружающей кожей. Келоидные рубцы могут появиться как индивидуальная реакция организма на травму, либо в результате нарушения правил реабилитации.
Проблема этого осложнения после маммопластики в том, что келоидные рубцы могут разрастаться за пределы раны. Они требуют длительного и комплексного лечения. Врач может назначить инъекционную терапию, плазмотерапию, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое иссечение рубца.
Риплинг
Данное негативное последствие увеличения груди выглядит как «рябь» на поверхности кожи в области молочных желез. Имплант делает неровной поверхность покрывающей его кожи, из-за недостаточного слоя тканей. Такое бывает у худых пациенток, страдающих от нехватки подкожно-жировой клетчатки.
Для снижения этого риска увеличения груди худым пациенткам рекомендуют импланты меньшего размера. При выявленной патологии может быть назначена процедура липофилинга, которая представляет собой инъекции собственными жировыми клетками в зону декольте. Так же могут быть рекомендована установка имплантов меньшего размера или применение специальных биоматериалов для скрытия неровностей.
Разрыв импланта
Это одно из самых грозных осложнений после маммопластики. Разрыв грудного импланта опасен выраженной асимметрией молочных желез, накоплением силикона в окружающих тканях и развитием воспалительных процессов. Ем не менее, современные материалы для имплантов имеют высокий профиль безопасности, не могут причинить непоправимый вред, поэтому не стоит паниковать, но нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.
На разрыв импланта указывает резкое уменьшение объема одной из молочных желез, изменения формы груди, нарастающая или внезапная боль, отек, появление пятен на коже в зоне декольте.
При разрыве импланта потребуется повторная маммопластика.
Смещение импланта
Смещение импланта приводит к деформации молочных желез, что хорошо видно невооруженным глазом. Данное осложнение после маммопластики может быть связано с врачебной ошибкой, несоблюдением пациенткой постоперационных рекомендаций, резкими колебаниями веса, большой физической нагрузкой после операции, получением травмы. Как правило, это состояние корректируется только хирургическим вмешательством.
Еще одно осложнение, которого боятся пациентки – отторжение грудных имплантов – на сегодняшний день практически исключено, при условии, что маммопластика выполнялась в проверенной клинике. Современные эндопротезы для молочных желез изготавливаются из биосовместимых материалов, которые хорошо воспринимаются организмом человека и имеют высокий профиль безопасности.
Меры профилактики осложнений
Чтобы снизить риски осложнений после маммопластики нужно соблюдать все рекомендации хирурга по подготовке к операции и его указания на период реабилитации. Важно избегать подъема тяжестей после пластики груди, постоянно носить подходящее по размеру компрессионное белье, обеспечить правильный уход за швами. Особое внимание стоит уделить личной гигиене.
Ключевой фактор успешной маммопластики без осложнений – правильный выбор врача. От квалификации хирурга зависит, как будет выглядеть грудь, как поведут себя импланты и будут ли какие-то поводы для беспокойства. Чтобы обезопасить себя выбирайте квалифицированного пластического хирурга, такого как Соколов А.А., который более 20 лет выполняет маммопластику в Москве по доступным ценам.
Список используемой литературы:
- [URL] Аугментационная маммопластика. Вестник современной клинической медицины – Обыденнов С.А., №3, с.63-67, 2010г.
- [URL] Актуальные моменты маммопластики. Международный академический вестник –
- Гарина Г.А., №3, 2018г, с.25-27.
- [URL] Профилактика капсульной контрактуры молочных желез. Современные проблемы науки и образования – Карапетян Г.Э., Пахомова Р.А., Кочетова Л.В., №1, с.7, 2017г.
- [URL] Маммопластика при дефектах грудной клетки. Автореферат. Первый Московский Государственный Медицинский Университет имени И.М.Сеченова – Аляутдин С.Р., 2015г.
