Правильная подготовка к абдоминопластике – важное условие для успешного проведения операции. Пациенту нужно соблюдать все рекомендации данные ему врачом, пройти предоперационное обследование, рассчитать время, которое потребуется на первичную реабилитацию после вмешательства. Рассмотрим, что нужно учесть пациенту при подготовке к операции.
Предоперационные обследования
Самый важный этап подготовки к операции – анализы перед абдоминопластикой. Предоперационное обследование позволит выявить возможные противопоказания к пластике. Если они имеются, операцию придется отменить. Кроме того, анализы помогут хирургу выбрать оптимальную для пациента методику проведения операции, что снизит риски развития осложнений.
Минимальный список анализов перед абдоминопластикой:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма;
- тест на ВИЧ-инфекцию, гепатит, сифилис;
- электрокардиография;
- анализ крови на ферритин;
- флюорография;
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ вен нижних конечностей.
Перечень необходимых анализов может быть расширен, если у пациента есть хронические заболевания и другие проблемы со здоровьем. Какие именно диагностические исследования нужно пройти подскажет врач-терапевт на предварительной консультации.
Пациентам стоит учитывать, что результаты некоторых анализов (кровь, моча) могут быть актуальны не более 10 дней.
Консультация врача
В самом начале подготовки к абдоминопластике живота пациенту нужно определиться с выбором хирурга и проконсультироваться с врачом. Специалист решит можно ли выполнять операцию, оценит состояние кожи и мышц живота, наличие или отсутствие пупочной грыжи, размеры жировых складок. После консультации хирург подскажет можно ли совместить пластику живота с переносом пупка, липосакцией, коррекцией диастаза. Он поможет пациенту объективно оценить ожидания от операции – насколько пластика сможет решить функциональные и эстетические проблемы.
После выбора хирурга потребуется консультация с анестезиологом и терапевтом, которые уточнят список предоперационных обследований. На консультации с анестезиологом врач выявит возможную аллергию на лекарства, с учетом особенностей организма пациента выберет самый безопасный вид обезболивания. При миниабдоминопластике может быть выбрана местная анестезия, в других случаях применяют общий наркоз или региональную спинномозговую анестезию.
Рекомендации и ограничения перед операцией
После выполнения абдоминопластики пациенту предстоит длительный период реабилитации, к которому должен быть готов организм. Поэтому при планировании операции врачи рекомендуют отказ от курения и употребления алкогольных напитков. Вещества, которые содержатся в сигаретах, сужают сосуды, препятствуют нормальному заживлению тканей, что может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Поэтому отказ от курения является важным условием при планировании пластики живота.
Основные ограничения и рекомендации при подготовке к абдоминопластике:
|
Период перед абдоминопастикой |
Рекомендации и ограничения для подготовки к абдоминопластике живота |
|
За месяц перед вмешательством |
Нужно соблюдать диету перед операцией, направленную на поддержание здоровой массы тела и уменьшение газообразования в кишечнике. Кроме того, в рацион включают продукты, которые служат профилактике развития анемии после оперативного вмешательства. За один месяц до операции пациенту рекомендуется немного похудеть, чтобы улучшить результаты пластики, однако резкое похудение противопоказано. За 1-1,5 месяца до абдоминопластики врач рекомендует исключить курение и сократить употребление алкоголя. Для укрепления сосудистой стенки и повышения эластичности кожи специалист может порекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов. |
|
За две недели до вмешательства |
В этот период подготовка к операции включает отказ от приема гормональных, противовоспалительных препаратов и лекарств, влияющих на свертываемость крови. Пациенту предстоит сдача большинства назначенных анализов. С целью кровообращения и профилактики отечности можно пройти курс лимфодренажного массажа, прессотерапии, обертываний. Важно соблюдать здоровый питьевой режим, исключить продукты, повышающие газообразование. По возможности, стоит воздержаться от загара, употребления соленых продуктов и консервированной пищи, чрезмерных физических нагрузок. |
|
За три дня до пластики |
В этот период нужно сократить потребление соли до 10 граммов в сутки, полностью исключить прием алкоголя, свести к минимуму любые физические нагрузки, употреблять легкую пищу. При необходимости можно удалить волосы в паховой области, чтобы к моменту операции прошло раздражение кожи. |
|
В день проведения операции |
Накануне операции вечером последний прием пищи должен быть не позднее 20:00. Пища должна быть максимально легкой, не приводящей к вздутию живота. Утром нужно очистить кишечник с помощью клизмы. Нельзя завтракать, пить воду позднее, чем за 4 часа до операции. |
С собой в клинику пациенту нужно взять компрессионное белье подходящего размера, одежду, не стесняющую в животе и боках, средства личной гигиены. Нужно рассчитывать, что после вмешательства придется остаться в клинике на стационаре на 2-5 дней. Как быстро врач выпишет пациента домой, зависит от состояния последнего после операции.
Если у пациентки начались месячные, абдоминопластику переносят на другое число. В противном случае, операция во время месячных повышает риск кровотечений, гематом и отечности. Кроме того, это создает дополнительные трудности для пациента в соблюдении им личной гигиены после оперативного вмешательства.
Режим питания перед абдоминопластикой
Диета перед операцией должна быть сбалансированной, без значительного ограничения пациента в количестве потребляемых калорий. Как резкий набор веса, так и сильное похудение могут негативно повлиять на результаты абдоминопластики.
Основные правила, которых стоит придерживаться в диете перед операцией:
- частое питание 3-5 раз в день небольшими порциями;
- исключение из рациона продуктов, вызывающих метеоризм: бобовых, капусты, лука, изюма, молока, пшеницы, сдобы, редиса, груш, сладостей;
- отказ от копченостей, солений, острых продуктов;
- увеличение количества потребляемых яиц, рыбы, гранатового сока, листовых овощей, печени, домашней птицы для профилактики анемии.
За неделю до предстоящего вмешательства можно употреблять сорбенты, рекомендованные врачом, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, почистить организм. Пациентам с нарушениями в работе органов желудочно-кишечного тракта может быть назначен прием пробиотиков.
Психологическая подготовка
Перед операцией пациенты могут испытывать волнения и страхи. Справиться со стрессом поможет правильная психологическая подготовка и выбор хирурга, заслуживающего доверия. Важную роль в психологической подготовке пациента также играют его близкие люди, которые готовы будут помочь человеку в период ранней реабилитации.
Нужно понимать, что сразу после вмешательства тело будет выглядеть неэстетично: возможны гематомы, отечность, покраснение кожи. Чтобы морально подготовиться к подобным изменениям стоит посмотреть фотографии пациентов ДО/ПОСЛЕ, подробно расспросить хирурга о начальном периоде реабилитации.
Список используемой литературы:
- [URL] Хирургическая коррекция деформации передней брюшной стенки. Реальность и перспективы. Вестник хирургии Казахстана – Магеррамов Д.М., Медеубеков У.Ш., 2017г., №1.с.48-53
- [URL] Абдоминопластика: классические принципы и техника. PubMed – Алан Матарассо, Дэна Мур Матарассо, Эмма Джеймс Матарассо, 2014г, 44 (4): 655-72.
- [URL] Современные аспекты абдоминопластики. Sciences of Europe – Агапов Д.А., Побережная А.В., Мазен Х.М., 2017 г, №17-2.с.15-20.
- [URL] Абдоминопластика как метод коррекции тела после массивного снижения веса. Вестник новых медицинских технологий – Хатьков И.Е., Гришкян Д.Р., 2010г, т17., №4.с.127-128
[URL] Варианты техник в абдоминопластике: исторический экскурс и современный взгляд на расположение операционных разрезов. Фундаментальная и клиническая медицина – Плегунова С.И., Зотов В.А., 2018г, №1.с.77-89
