Эндоскопическая абдоминопластика

Эндоскопическая абдоминопластика – малоинвазивная операция, которую проводят с использованием эндоскопического оборудования. Она отличается короткой реабилитацией, отсутствием широких разрезов, минимальным риском развития осложнений.

Чем отличается эндоскопическая абдоминопластика от классической

Эндоскопическая подтяжка живота – малотравматичная операция, которая решает проблему диастаза (расхождение мышц передней брюшной стенки). В отличие от классической абдоминопластики в этом случае не удаляется кожный лоскут и большие избытки подкожно-жировой клетчатки.

Эту технику называют абдоминопластикой без шрамов, так как вмешательство выполняется через небольшие проколы, без широких разрезов, после которых не остается заметных рубцов. Все манипуляции врач выполняет через сделанные им проколы, в отдельный прокол вводит эндоскоп (медицинский оптический прибор, который используют для выполнения простых хирургических процедур).

Основная категория пациентов, которым рекомендуют эндоскопическую подтяжку живота – женщины, перенесшие первые роды, после которых у них развился диастаз, остались небольшие складки кожи.

Преимущества и недостатки эндоскопической абдоминопластики

Эндоскопическая абдоминопластика отличается следующими преимуществами:

1. Не предполагает разрезов (врач выполняет проколы не более 1-2 см).
2. Не оставляет заметных рубцов (является методом абдоминопластики без шрамов).
3. Решает не только эстетические, но и функциональные проблемы (устраняет расхождение прямых мышц живота).
4. Предполагает относительно легкую и быструю реабилитацию.
5. Совместима с липосакцией.
6. Имеет минимальные риски развития осложнений, по сравнению с классической подтяжкой живота.

Эта малоинвазивная операция подходит пациентам с небольшим лишним весом и умеренным избытком кожи, позволяет выполнить подтяжку живота с минимальными повреждениями тканей.

Несмотря на большое количество преимуществ у эндоскопической абдоминопластики есть важные недостатки:

1. Методика не подходит для удаления лишней кожи.
2. Данный вид операции можно проводить только при упругой коже в области живота.
3. При малоинвазивном вмешательстве невозможно удалить значительный объем жировых тканей.
4. Операция не решает проблему пупочной грыжи, птоза, истончения кожи, не подходит пациентам с выраженным лишним весом.

Когда требуется подтяжка живота с удалением лишней кожи врачи рекомендуют классическую или вертикальную абдоминопластику.

Показания

Эндоскопическая подтяжка живота рекомендована в случаях:

1. Расхождение мышц передней брюшной стенки.
2. Небольшие жировые складки в области живота.
3. Дряблость мышц живота.
4. Выпирание передней брюшной стенки.
5. Наличие незначительного избытка тканей на животе.

Данная методика подойдет пациентам с хорошим и удовлетворительным состоянием кожи. При необходимости операцию можно совмещать с липосакцией, хирургической коррекцией талии и поясницы. Хирурги рекомендуют выполнять эндоскопическую абдоминопластику после перенесенных родов, а не до планирования беременности. В противном случае мышцы живота могут снова растянуться.

Противопоказания

Как и у любой другой пластической операции, эндоскопическая подтяжка живота имеет противопоказания:

1. Онкология в любой стадии.
2. Декомпенсированный сахарный диабет.
3. Нарушения свертываемости крови.
4. Тромбофлебит.
5. Ожирение.
6. Существенная дряблость кожи в области живота.
7. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
8. Тяжелые патологии печени и почек.
9. Период беременности и грудного вскармливания.
10. Инфекционные заболевания.
11. Рождение ребенка менее года назад.
12. Планирование беременности в ближайший год.

Операцию придется отложить во время менструации и на период в течение 10 дней после, чтобы снизить риск кровотечения.

Как выполняют операцию

На эндоскопическую абдоминопластику пациент приходит подготовленным, предварительно сдав анализы, соблюдая предписания врача перед операцией.

Хирург наносит на область коррекции разметку, по которой будет работать. Далее проводит операцию под общим наркозом, во время которого пациент спит. В области пупка и над лобком врач делает несколько небольших проколов, длиной до 1-3 см. В один из разрезов он вводит эндоскоп, через который будет контролировать ход операции на мониторе.

Врач ушивает диастаз, при необходимости иссекает небольшое скопление жира в нижней части живота, подтягивает кожу. Специалист извлекает все инструменты из раны, наносит швы. Область коррекции обеззараживают, закрывают стерильной повязкой. После вмешательства пациент остается в клинике на 1-2 суток под наблюдением врачей, которые должны убедиться в отсутствии осложнений, помогут в уходе з постоперационной раной. Перед выпиской домой врач дает пациенту указания на реабилитационный период, может выписать антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные средства.

Список используемой литературы:

1. [URL] Неинвазивная абдоминопластика. PubMed – Деннис Дж.Гурвиц, Лорен Райт, 2020г, 47 (3): 379-388.
2. [URL] Опыт комбинированной абдоминопластики и ненатяжной герниопластики передней брюшной стенки. Новости хирургии – Косинец В.А., Штурич И.П., Украинец Е.А., 2012 г, с.101-105
3. [URL] Эндоскопическая абдоминопластика. PubMed – Ченг-Джен Чанг, 2022г, 50 (1): 163-170
4. [URL] Абдоминопластика как метод коррекции тела после массивного снижения веса. Вестник новых медицинских технологий – Хатьков И.Е., Гришкян Д.Р., 2010г, т17., №4.с.127-128
5. [URL] Варианты техник в абдоминопластике: исторический экскурс и современный взгляд на расположение операционных разрезов. Фундаментальная и клиническая медицина – Плегунова С.И., Зотов В.А., 2018г, №1.с.77-89